Escala de Norwood: Las 7 etapas, causas y tratamientos

La escala de Norwood es un popular sistema visual para medir las diferentes grados y la evolución de la caída del cabello de patrón masculino.

Fue desarrollado originalmente por James B. Hamilton en la década de 1950 y fue actualizado por el doctor O’tar Norwood en 1975, por lo que a menudo se denomina escala Hamilton-Norwood.

Aunque no es el único sistema de clasificación disponible, es la opción más popular para los especialistas a la hora de evaluar el patrón de calvicie de un hombre.

Pueden utilizar imágenes sencillas como tabla para diagnosticar con precisión caída del cabello informar a los pacientes sobre los posibles tratamientos y evaluar la eficacia de los mismos.

En este post, examinaremos más detenidamente la escala de Norwood, empezando por sus 7 grados.

Las 7 grados de la caída del cabello

La escala de Norwood mide la progresión del patrón de caída del cabello a través de las siguientes 7 grados:

Grado 1

Como Norwood 1 es la grado de control, no se ve signos de calvicie o un adelgazamiento del cabello. Aunque la pérdida de cabello puede progresar a partir de esta grado en el futuro, normalmente no hay tratamiento o se recomienda un trasplante capilar en este punto.

Grado 2

En la escala de Hamilton-Norwood, la 2ª grado de la caída del cabello representa una leve recesión en la línea del cabello, concretamente en las sienes.

Esto se denomina línea de nacimiento del cabello madura, y es posible que no se produzca más pérdida de pelo en la coronilla (en algunos casos). Aunque es posible que quieras rellenar las sienes, los médicos suelen desaconsejar la implantación de pelo. Como es posible que sigas perdiendo pelo en el futuro, podría ser difícil conectar la zona previamente trasplantada con el resto del cabello.

Sin embargo, puede recomendarse la medicación para ralentizar o detener el adelgazamiento.

Grado 3

El grado 3 de Norwood es el primero en el que aparece una pérdida de cabello clínicamente significativa. Normalmente se caracteriza por una recesión cada vez más profunda en la sien izquierda y derecha, creando una de las tres formas: M, V o U. Las zonas afectadas por la recesión quedarán totalmente calvas o mostrarán un profundo adelgazamiento.

Aunque los pacientes pueden seguir perdiendo más pelo con el paso de los años, es posible reimplantar la cantidad que falta en una intervención menor. Los médicos también pueden recetar medicamentos para frenar un mayor adelgazamiento.

Vértice de grado 3

El vértice Norwood 3 significa que la pérdida de pelo es considerable y afecta al vértice (la coronilla), mientras que la línea de nacimiento del pelo se mantiene en su posición de grado 2.

La medicación puede ayudar a ralentizar el progreso de la caída del cabello, mientras que tu idoneidad para el trasplante capilar dependerá de tu edad y tus expectativas.

Grado 4

El grado 4 de Norwood indica una mayor recesión en la línea del cabello, con poco o ningún pelo en la parte superior del cuero cabelludo. Los parches de crecimiento a los lados de la cabeza están unidos por una estrecha banda de pelo.

Dependiendo del adelgazamiento adicional que se prevea, la coronilla o la línea de nacimiento del cabello pueden restaurarse con una cirugía de trasplante capilar, mientras que las zonas restantes de pérdida de cabello pueden abordarse en una sesión separada más adelante.

Mientras tanto, la medicación o los tratamientos alternativos contra la caída del cabello pueden ayudarte a conservar el resto del cabello.

Grado 5

El grado 5 de la escala de Norwood representa una pérdida de pelo de patrón masculino más avanzada. Las dos zonas a ambos lados de la banda crecen, y la propia banda de pelo se vuelve más fina y empieza a dividirse por la mitad.

Con la cirugía de restauración capilar, es posible implantar nuevos folículos pilosos en la coronilla o en la línea del cabello. Si la zona donante lo permite, se puede restaurar la otra zona en una sesión posterior.

Grado 6

En el grado 6 de Norwood, la pérdida de pelo de patrón masculino alrededor de las sienes se extiende al vértice calvo, y la banda de pelo de la parte superior del cuero cabelludo es más fina o ha desaparecido por completo.

En esta grado de la caída del cabello, rara vez se propone la medicación como medida preventiva. Los cirujanos de trasplante capilar suelen recomendar el método FUE para revertir el patrón de pérdida de cabello a la grado 4 o 5.

Grado 7

El patrón de pérdida de pelo está en su punto más avanzado en el grado 7 de Norwood. Puedes tener pelo en la parte trasera y en los laterales, pero la parte superior de la cabeza está calva.

La cantidad de pelo que quede en los lados y la espalda determinará la mejora que se puede conseguir con el trasplante. El grado 7 puede revertirse al grado 6 o 5, pero el diseño adecuado es la clave para un aspecto final natural.

Clase A

Si desarrollas una calvicie de clase A de Norwood, la línea de nacimiento del pelo retrocede directamente por el cuero cabelludo: no hay una isla de pelo en el centro ni una calva en el vértice.

¿Cómo diagnostican los expertos la calvicie de patrón masculino?

Los especialistas realizarán una exploración física y analizarán tu historial médico para diagnosticar tu pérdida de cabello.

Aunque la mayoría de las pérdidas de cabello que afectan a los hombres se diagnostican como calvicie de patrón masculino, el médico intentará eliminar otras posibles causas si

  • Estás por debajo de la edad media de aparición de esta afección
  • Tu pérdida de pelo es inusual por cualquier motivo

Los dermatólogos o especialistas en pérdida de cabello examinarán cuidadosamente tu cuero cabelludo durante una consulta. Determinarán el patrón de la caída, el nivel de pérdida de cabello hasta el momento, y pueden arrancar varios mechones para comprobar su los folículos pilosos. Es probable que utilicen la escala de Norwood para comentar sus conclusiones contigo.

¿Cómo se puede tratar la caída del cabello?

Los más exitosos tratamientos para la caída del cabello suelen comenzar al principio del proceso. Es más difícil fomentar un nuevo crecimiento que reducir el ritmo de caída, ya que los folículos que ya no producen mechones se vuelven inactivos después de un par de años. Y, lamentablemente, no pueden volver a ponerse en marcha.

Por eso la cirugía es la mejor forma de tratamiento si experimentas una pérdida de cabello considerable.

¿Qué tratamientos para la caída del cabello puedes comprar sin receta?

Estas son algunas de las opciones más comunes disponibles sin receta médica:

Minoxidil

El minoxidil es un tratamiento tópico que se aplica en el cuero cabelludo, bajo la marca Rogaine. Está diseñado para evitar que los pelos se vuelvan más finos y promover el nuevo crecimiento. El minoxidil puede utilizarse junto con otros tratamientos alternativos.

Soluciones basadas en el láser

Puedes probar una variedad de peines y dispositivos de más alta tecnología que incorporan luz láser. Puede que estén hechos para fomentar el crecimiento, pero no hay pruebas clínicas de que sean eficaces (en el momento de escribir este artículo).

¿Qué tratamientos para la caída del cabello con receta están disponibles?

Un médico puede recomendarte que pruebes finasterida (que se vende como Propecia o Proscar), en función de la gravedad de tu calvicie y de tu respuesta anterior a los tratamientos de venta sin receta médica.

Tratamientos clínicos contra la caída del cabello

Puedes probar varios procedimientos para tratar tu pérdida de cabello:

Trasplante de pelo

El trasplante capilar consiste en transferir folículos sanos de una o varias zonas del cuero cabelludo a las afectadas por el adelgazamiento/calvicie.

Expansión del cuero cabelludo

Se colocan dispositivos que estiran la piel bajo el cuero cabelludo durante aproximadamente un mes.

Micropigmentación del cuero cabelludo

Un técnico aplica un tatuaje capilar en el cuero cabelludo para sugerir que tienes un crecimiento sano del pelo en todo el cuero cabelludo, pero que te has afeitado.

Reducción del cuero cabelludo

Un cirujano extirpa parte del cuero cabelludo para acercar las zonas con crecimiento de pelo sano. Esto puede utilizarse junto con un trasplante capilar.

¿Qué desencadena el patrón de caída del cabello en los hombres?

Las hormonas, la genética y los factores ambientales pueden provocar calvicie de patrón masculino.

Los genes que heredas de tu madre y de tu padre afectan a tu sensibilidad a los andrógenos (un tipo de hormona), concretamente DHT.

Cada pelo individual comienza en un folículo y tarda de 2 a 6 años en crecer. A continuación, pasa a la grado de reposo del ciclo de crecimiento del pelo antes de desprenderse. El ciclo se reinicia cuando ese folículo comienza a trabajar en un nuevo mechón.

Pero los folículos pueden empezar a encogerse y el ciclo puede acortarse, debido a un aumento de los andrógenos. La DHT suele desencadenar la miniaturización y hace que las hebras se vuelvan más finas y cortas con el tiempo. Los folículos pueden volverse demasiado pequeños para que se formen nuevos pelos, lo que finalmente conduce a la calvicie.

¿Se puede prevenir el patrón de caída del cabello?

La prevención y el tratamiento se complementan mutuamente, pero como los hombres pierden el pelo a diferentes edades y a distintas velocidades, depende de cada persona elegir cuándo debe tomar medidas para hacer frente a la caída del cabello.

Los trasplantes de pelo son cada vez más populares debido a su asequibilidad y eficacia. Puedes someterte a trasplantes fuera de España a precios increíblemente competitivos.

Cómo puede ayudarte la escala Hamilton-Norwood en tu tratamiento para la caida de cabello

Un especialista puede medir el estado de tu pérdida de cabello de patrón masculino con la escala de Norwood, y determinar qué puede hacer para tratarte. El trasplante será la mejor opción si quieres un crecimiento capilar duradero y natural.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Es precisa la escala de Norwood?

La escala de Hamilton-Norwood es una herramienta visual utilizada para identificar los distintos grados de calvicie de patrón masculino, numerados del 1 al 7. Los médicos y los especialistas en restauración capilar suelen utilizar la escala de Hamilton-Norwood para evaluar la calvicie, aunque su fiabilidad es cuestionable debido a las diferentes conclusiones.

¿Dónde debe empezar tu línea de nacimiento del pelo?

La línea de nacimiento del pelo normal de un hombre maduro empieza entre 5 y 6 cm por encima de las cejas, y tiene una clara forma de U. Los hombres también pueden tener un pico de viuda natural, aunque es bastante infrecuente.

¿Qué tipo de Norwood se considera calvicie?

El tipo I tiene una recesión mínima o nula de la línea del cabello. En el Tipo II, la recesión se produce en las zonas frontotemporales de la línea del cabello, normalmente en patrones simétricos. El Tipo III es el nivel mínimo de pérdida de cabello que se reconoce como calvicie en la escala de Hamilton-Norwood.

¿Se puede revertir un Norwood 2?

Una línea de cabello Norwood 2 puede deberse a la maduración de la línea de cabello, pero podría indicar que en el futuro se producirá una mayor pérdida y adelgazamiento del cabello. Sin embargo, los pacientes pueden tomar medidas para evitar la pérdida adicional de pelo y revertirla, incluso bajando la línea de nacimiento del pelo a su posición original.

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